Что делать при повышенной температуре и как её сбивать?

Обнаружили занимательную дискуссию в Х, где доступно объясняется о повышенной температуре, её значении, необходимости её снижения и оптимальных методах для этого 🥵

В связи с тем, что мы устали вызывать скорые на 37,8, тред КАК СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ.

Принципы:
- непосредственно от температуры никто не умирает (той которая до 42);
- для взрослого температура условно до 40 не является опасной для жизни;
- если температура не сопровождается судорогами, потерей сознания, многократной диареей, рвотой - не надо вызывать скорую.



Что может сделать скорая:
- сбить температуру.

Что можете сделать вы:
- ровно то же самое, что вам сделает скорая.

И скорая не должна ездить сбивать температуру, она должна ездить спасать жизни при жизнеугрожающих состояниях.

Скорая не может:
- ставить диагноз (кроме предварительного для госпитализации)
- делать назначения
- открывать больничный

Что делать, если у взрослого температура

1. Препараты
Самые эффективные это
- парацетамол
- ибупрофен

Нимесулид, диклофенак, баралгин и прочее такое не очень предназначены для этой цели, поэтому желательно обратить свой взор на вышеуказанные. Взрослому человеку среднего веса 70-80 кг достаточно на один прием 1 таблетки в 500 мг парацетамола или 400 мг ибупрофена (200 мг это на 40 кг веса! Этого мало взрослым!

Если температура снизилась хотя бы на 0,5 градуса за 2-4 часа - это означает, что препарат работает
Не нужно стремиться снизить ее до 36,6. Было 40, стало 39 - это уже хорошо, нет повода для паники.

Нежелательно сочетать два и более жаропонижающих препарата, т.к. это токсично для печени и организма в целом, но если один не помогает упорно, можно в виде исключения - продаются уже сочетания готовые типа ибуклина (парацетамол+ибупрофен). Если применяете сочетание препаратов, старайтесь делать это как можно реже - 1 раз в день, когда совсем припекло.

Если температура не снижается в течение 5-7 дней - это не значит, что случилось что-то страшное и вы умираете, большинство ОРВИ, особенно грипп так текут и это их нормальное течение. Да, придется полежать несколько дней с температурой 38-39, но от этого (напомню снова) НИКТО НЕ УМИРАЕТ.

Что нужно сделать, чтобы не пропустить осложнения?
а) сходить к врачу
б) сбить температуру
в) вернуться к пункту а)

Врач на дому не сделает практически ничего, что может исключить осложнения. У него нет рентгена, он не сможет взять у вас кровь или другие анализы. Вам все равно придется вставать и идти все это сдавать. За больничным, выпиской парацетамола и капель в нос можно сходить в поликлинику и оставить врача на дом тяжёлым больным, престарелым и инвалидам.

Что ещё делать, кроме приема таблеток?
- не укутываться в сто одеял, даже если есть озноб
- обязательно много пить - чай, морсы, компоты, воду
- лежать дома, чтобы не получить осложнения и не заражать других
- можно обтирать кожу прохладной водой

Если уже все пил, ничего не помогает?

Алгоритм такой:
- Парацетамол или ибупрофен каждые 4 часа но не более суточной дозы по инструкции
- сочетание их (не превышая суточной дозы обоих лекарств)
- добавить ношпу

Что точно не стоит делать:
- обтирание спиртом и другим алкоголем
- принимать для снижения температуры антибиотики (это так не работает!!)
- принимать гормоны такие как дексаметазон или преднизолон без назначения врача (подавляют ваш иммунитет и ухудшают течение болезни)
- температуру до 37,5 вообще не стоит снижать
- а в целом по рекомендациям воз до 38,9 "лечить" сам симптом лихорадки не требуется, но если вам прямо плохо, то можно
- не стоит использовать самостоятельно литическую смесь и ее компоненты для снижения температуры - антигистаминные и папаверин/Дротаверин сами по себе температуру не снижают
Дротаверин (ношпу) можно использовать как сосудорасширяющее, но это тема сомнительная

То есть в целом, вреда не будет и вполне может помочь ношпа в сочетании с жаропонижающим, особенно когда уже все попробовали и не помогает, но убедительных данных нет о доказательности сего.

Красные флаги при лихорадке, при которых нужно обратиться к врачу:
- судороги
- диарея
- рвота
- интенсивная боль где либо (живот, спина, грудная клетка)
- сыпь
- сильная непроходящая головная боль
- проблемы с мочеиспусканием (мало писаешь/много писаешь/что-то беспокоит)

Тред не касается детей , у них все сложнее!